Problemas de esofagoEstenosis esofágica en perros.ESTRECHAMIENTO DEL ESóFAGO EN PERROSEl esófago es un órgano tubular que se extiende desde la garganta hasta el estómago, una estenosis esofágica es un estrechamiento anormal del espacio interior, antes abierto, del esófago. Puede afectar a
perros de cualquier edad, y aparentemente no hay ningún factor genético involucrado.
SÍNTOMAS *Regurgitación (regresar la comida u otros contenidos del esófago)
*Las comidas líquidas son mejor tolerados que las comidas sólidas
*La dificultad para tragar se ve con la estenosis esofágica superior
*Aullar, gemir, aullar durante la deglución o cuando el animal tiene una inflamación activa del esófago
*Buen apetito al comienzo; finalmente, la falta de apetito con estrechamiento progresivo del esófago y la inflamación
*Pérdida de peso y desnutrición cuando la enfermedad progresa
*Pérdida severa de peso, con pérdida de masa muscular en perros con estenosis crónica o avanzada
*Producción excesiva de saliva y babeo, reaccionar con dolor al tacto en el cuello y el esófago se puede observar en los animales con inflamación del esófago al tiempo que la estenosis esté presente
*Insuficiencia progresiva y dificultad para tragar puede conducir a la neumonía por aspiración
*Sonidos anormales de los pulmones o respiratorios, como sibilancias y tos, pueden ser detectados en perros con neumonía por aspiración.
*El flujo hacia atrás del contenido del estómago hacia el esófago (reflujo gastroesofágico) durante la anestesia - más común
*El flujo hacia atrás del contenido del estómago hacia el esófago, sin relación con la anestesia (enfermedad por reflujo gastroesofágico)
*Cirugía esofágica
*La ingestión de irritantes químicos
*Retención esofágica de píldoras y cápsulas
*Cuerpo extraño esofágico
*Vómitos persistentes
*Cáncer
*Lesión de masa (conocido como granuloma) secundaria al parásito Spirocerca lupi
Su veterinario tendrá que descartar muchas de las posibles enfermedades o condiciones que pudieran causar estos síntomas. Por ejemplo, si su perro ha sido destetado, una anomalía llamada anomalía del anillo vascular puede ser el problema. Con el fin de llegar a un diagnóstico definitivo, su médico puede realizar un enema de bario con contraste de rayos X, que utiliza un líquido radiopaco en el paso del esófago, de modo que se observe el paso de la muestra de líquido en la imagen de rayos X, que revelará anormalidades en el pasaje. Una radiografía puede revelar un cuerpo extraño atrapado en el esófago. Una herramienta de diagnóstico visual insertable llamado endoscopio también puede ser útil para examinar visualmente y con más detalle el esófago. Su médico también estará en búsqueda de tumores y masas.
Su perro puede ser hospitalizado inicialmente. Una vez que las necesidades de hidratación se resuelvan y la porción afectada del esófago se dilate, es muy probable que usted se pueda llevar a su perro a casa. Si su perro tiene neumonía por aspiración y / o inflamación del esófago, es posible que tenga que permanecer bajo supervisión médica por más tiempo. La administración de líquidos por vía intravenosa puede ser necesaria para corregir el estado de hidratación, también se pueden administrar medicamentos por medio de inyecciones para provocar la dilatación y así facilitar la curación. El oxígeno puede ser necesario para los pacientes con neumonía por aspiración grave.
Además, los pacientes que tienen una grave inflamación del esófago, y los que se han sometido a procedimientos de dilatación no podrán tomar alimentos por la boca. Una sonda de alimentación temporal puede ser colocada en el momento de hacer la dilatación esofágica con el fin de dar apoyo nutricional continuo. Cuando reinicie la alimentación de su perro por la boca, tendrá que darle alimentos blandos, líquidos que son fácilmente digeribles. Su veterinario le aconsejará sobre los alimentos más apropiados que le ayudarán a su mascota a través del proceso de recuperación.
El contraste de bario con rayos X, es un método que utiliza un líquido radio-opaco a fin de trazar un flujo y definir las anormalidades en el interior, o una endoscopia, utilizando un instrumento tubular insertable para examinar visualmente el interior del esófago, tendrán que repetirse cada dos a cuatro semanas hasta que los signos clínicos se hayan resuelto, y el tamaño adecuado lumen del esófago (el espacio interior del esófago) se haya alcanzado.
Una complicación potencialmente mortal en la dilatación por estenosis esofágica,
es causada por un desgarro o perforación del esófago, por lo general se produce en el momento de la dilatación. Esta complicación se observa incluso después de varios días o semana, por lo que tendrá que observar a su perro para detectar estos signos. Además, permanezca atento a los síntomas de la neumonía por aspiración debido a la posibilidad de que comida, líquidos, u otros objetos se introduzcan a los pulmones, ya que el riesgo sigue siendo alto. En general, cuanto mayor sea la estenosis, más reservado es el pronóstico. Con la estenosis esofágica recurrente, el pronóstico justo generalmente es estar siempre pendiente.
PREVENCIÓN
*Realice la preparación adecuada antes de la anestesia (12 horas ayuno pre-operatorio)
*Si es posible, evite ciertos medicamentos antes de la anestesia,
*Si el reflujo gastroesofágico está presente, evite comidas en la noche, ya que la capacidad del músculo entre el estómago y el esófago tiende a disminuir; debería permanecer cerrado durante el sueño
*Evitar que los perros ingieran sustancias cáusticas y cuerpos extraños
